Aneurisma

30 11 2007

Os aneurismas arteriais são dilatações localizadas e permanentes dos vasos arteriais. Podem aparecer em qualquer parte do corpo mas sua localização mais frequente é na aorta abdominal.

Causas:

A causa mais frequente na etiologia dos aneurismas da aorta é a arteriosclerosis.

Podem ser também uma causa infecciosa ou ser consequência de traumatismos prévios.

A maioria dos pacientes são varões maiores de 60 anos com factores de risco aterosclerótico entre os quais o consumo de tabaco adquire uma relevância especial. Outros factores que predispõe a padecer um aneurisma são:

  • Obesidade,

  • Hipertensão arterial,

  • Diabetes,

  • Vida sedentária e

  • Hipercolesterolemia.

Estima-se que 2-4% de varões maiores de 65 anos são portadores de um aneurisma de aorta abdominal.

Sintomas: 75% dos pacientes portadores de um aneurisma de aorta abdominal são assintomáticos.

Quando provocam sintomas costuma tratar-se de moléstias abdominais inespecíficas ou dor lombar.

Em 25% dos casos a primeira manifestação clínica é a ruptura.

Tratamento:

Actualmente não existe nenhum tratamento médico eficaz e a única solução é a cirúrgica. O critério principal para estabelecer o critério de actuação é o tamanho do aneurisma. Consideram-se aneurismas com indicação cirúrgica, os maiores de cm ou com crescimento superior a cm ao ano, bem como todos aqueles que sejam sintomáticos. Nos de pequeno tamanho o tratamento consiste em controlar os factores de risco, sobretudo a hipertensão, e realizar controlos periódicos mediante ecografia ou TAC.

A palpação abdominal permite o diagnóstico em alguns casos mas é a ecografia abdominal o procedimento diagnóstico de eleição para a detecção do aneurisma de aorta abdominal.

Ao tratar-se de lesões assintomáticas o habitual é que se detectem durante uma exploração clínica ou radiológica realizada por outro motivo.

Se propõe uma atitude cirúrgica, o estudo deverá completar-se com a realização de um TAC abdominal ou uma Ressonância Magnética Nuclear e, em algumas ocasiões, pode ser necessária também uma arteriografia.

As técnicas cirúrgicas disponíveis na actualidade são, basicamente, duas:

  • Ressecção do aneurisma e substituição por um enxerto artificial: trata-se de uma intervenção importante e não isenta de riscos.

  • Reparação endoluminal mediante endoprótese reservada para pacientes de alto risco cirúrgico e com determinados critérios anatómicos.

Prognóstico:

Os aneurismas de aorta abdominal são lesões quase sempre assintomáticas e cujo principal risco é a ruptura.

Se chegam a romper-se a mortalidade real é do 90% e o risco de ruptura aumenta à medida que cresce o tamanho da lesão, sendo bem mais elevado quando o diâmetro é maior que 5 cm.

Em cirurgia programada as possibilidades de que existam problemas (morbi-mortalidade) situam-se em cerca de 4%.

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Informações

15 respostas

9 06 2008
Marcos Aurelio

Bom dia, por favor envie um e-mail explicando sobre:
ANEURISMA DO SEPTO INTER-ATRIAL COM SHUNT
Isto é peigoso, tem cura, quais os cuidados.
Aguardo seu breve retorno.
e-mail marcosaureliovs@terra.com.br
tel 21 – 88988710
Obrigado.
Marcos Aurelio.

9 07 2008
Maria Benedicta

Boa noite.

Fiz um eco e apresentou aneurisma septo interatrial, mas não foi detectado shunt.
Este resultado é também grave, tem cura. Ainda não consegui retorno com meu cardiologista. Quem sabe posso obter uma resposta pelo técnica.

agradço
Muito obrigada
Ma. Benedicta

12 08 2008
Cledileia

Fiquei sabendo recentemente que tenho um pequeno aneurisma septo inter-atrial sem shunt. Qual o melhor tratamento, é perigoso, corre risco de romper como o aneurisma cerebral, tem cura?

Grata,

Clediléia

4 09 2008
Fátima

Fiquei feliz em encontrar este site, pois fiz um ecocardiograma e a conclusão foi “Prolapso de valvula mitral e aneurisma septo inter-atrial”. Li mas confesso não ter entendido muito bem.
Trata-se de intervenção cirurgica ou existe tratamento alopático?
Ainda não levei o resultao ao médico que solicitou.
Aguardo uma resposta de vocês.

25 09 2008
Carlos Renato

Boa noite.

Fiz um eco e apresentou aneurisma septo interatrial, mas não foi detectado shunt.
Este resultado é também grave, tem cura. Ainda não consegui retorno com meu cardiologista. Quem sabe posso obter uma resposta pelo técnica.

31 10 2008
maria do carmo rocha

estou com aneurisma na aorta ascendente, fiz uma angiotomografia esta com 4.2 em 6 anos aumentou dois cm, meu médio disse que não pode operar e mesmo quando estiver no tempo é uma operação de gd risco , tenho pressão alta que estou controlando, tenho bronquite que dificulta o uso de um beta bloqueador queria saber quanto ao uso de um beta bloqueador tem efeito quanto ao não expandir o aneurisma ? obrigada.

31 10 2008
maria do carmo rocha

complementando o meu comentário tenho 56 anos e vou ao cardiologista de 5 em 5 meses e ao cardio vascular que descobriu uma vez ao ano, e pergunto 1 vez ao ano é o suficiente para acompanhar o desenvolvimento do aneurisma . mais uma vez obrigada.

1 11 2008
Silvana

Gostaria de saber o que é aneurisma do septo atrial sem shunt, e qua é o tratamento. Obrigado.

12 11 2008
Lúcia Maria Gulin

Fiz recentemente uma ablação para correção de arritimia TPSV após 4 meses da cirurgia foi diagnosticado pequeno aneurisma septo interatrial. Gostaria de obter informações sobre o fato, se é cirúrgico ou tratável e também com relação a riscos.
Agradeço desde já a atenção.

14 05 2009
Elza

Boa tarde!
Fiz um eco e apresentou aneurisma septo interatrial, mas não foi detectado shunt. Estou com 51 anos completos
Este resultado é grave? tem cura? Quais os cuidados que devo tomar? Aguardo resposta. Desde já, agradeço.

27 05 2009
ELIANE VOJICIC

Oi , tenho um aneurisma no septo interatrial sem shunts a mais de 3 anos,não posso tomar Buferim pque me da hemorragia[menstruação] e tenho anemia, meu médico me indicou o Vasogard , como ele é um dilatador de vasos tenho medo de prejudicar o aneurisma…já tomo o Micardis hct 40 e Selokem 100ml..me oriente , por favor!

27 05 2009
ELIANE VOJICIC

Posso tomar o Vasocard tendo aneurisma no septo interatrial sem shunts?ja tomo o SELOKEN 100 E MICARDIS HCT 40

2 06 2009
rosilene da silva

oi boa tarde fui dianosticada com aneurisma do septo interatrial sem shunt,é perigoso ,qual o melhor tratamento,tem cura.
obrigada pela atenção.

3 06 2009
rosilene da silva

por favor me responda o mais rapido possivel pois minha cidade ñ tem muitos recursos medicos então queria saber ose corro risco de morte? desde de ja muito obrigado.

11 06 2009
Thais

Olá, descobri recentemente que tenho um aneurisma do septo interatrial, então gostaria de obter mais informações a respeito: riscos, tratamentos…
Agradeço desde já a atenção.

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